Qu’est-ce qu’une Maison d’Accueil Spécialisée ? Pour qui est-elle vraiment faite ? Et surtout, comment y entrer quand on en a besoin ?
Ce guide vous explique tout simplement. Vous y trouverez des réponses claires sur la définition, le fonctionnement et les démarches d’admission en MAS, sans jargon administratif compliqué.
Qu’est-ce qu’une Maison d’Accueil Spécialisée (MAS) ?
Une Maison d’Accueil Spécialisée (MAS) est un lieu de vie pour les adultes en situation de handicap lourd. Il ne faut pas la voir comme un hôpital, mais plutôt comme une maison adaptée où les résidents reçoivent une aide constante.
Son but est simple : offrir un hébergement permanent, des soins constants et une aide pour tous les gestes de la vie quotidienne. D’après le Code de l’action sociale et des familles, la MAS doit assurer une surveillance médicale et des soins adaptés. Mais son rôle principal reste d’être un lieu de vie, avec des activités pour maintenir les acquis et le lien social.
Pour qui sont destinées les MAS ? Le public concerné
Les MAS s’adressent aux adultes handicapés qui n’ont pas pu acquérir un minimum d’autonomie. Leur état de santé ou leur handicap (comme un polyhandicap, un traumatisme crânien grave) est si important qu’ils ont besoin de l’aide d’une autre personne pour presque tout.
Concrètement, ce sont des personnes qui nécessitent une tierce personne pour les gestes du quotidien : manger, se laver, s’habiller. Ils ont aussi besoin d’une surveillance médicale et de soins réguliers que leur famille ne peut pas toujours fournir à domicile.
- Leur dépendance est très élevée.
- Leur autonomie est quasi inexistante pour les actes essentiels.
- Leur état nécessite une présence et des soins permanents.
Les MAS ne sont pas prévues pour les personnes dont les troubles psychiatriques relèvent d’autres types d’établissements spécialisés.
Quelle est la différence entre une MAS et un FAM ?
La différence entre une MAS et un foyer d’accueil médicalisé (FAM) est souvent floue. Pourtant, elle est importante car elle détermine le type d’établissement le plus adapté à une situation.
Pour faire simple, la différence clé est le degré de dépendance de la personne. La MAS accueille des personnes qui ont besoin d’une aide et de soins médicaux beaucoup plus importants que dans un FAM. Le tableau ci-dessous résume les points principaux.
| Critère | Maison d’Accueil Spécialisée (MAS) | Foyer d’Accueil Médicalisé (FAM) |
|---|---|---|
| Public principal | Adultes très dépendants, polyhandicap | Adultes handicapés avec une certaine autonomie |
| Besoin en soins | Surveillance médicale et soins constants | Accompagnement médicalisé mais moins intensif |
| Autonomie | Très faible, besoin d’aide pour tous les actes | Plus grande, participation à des activités |
| Financement | Principalement Assurance Maladie | Double financement : Assurance Maladie + Aide sociale |
Comment faire une demande d’admission en MAS ?
L’entrée en MAS ne se fait pas en contactant directement l’établissement. La démarche est encadrée et passe obligatoirement par la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) de votre lieu de résidence.
Voici les étapes à suivre :
- Constituer le dossier MDPH : La première étape est de remplir le formulaire de demande auprès de la MDPH. Ce dossier de demande est très complet. Il faut y joindre un certificat médical détaillé, des justificatifs et un ‘projet de vie’ qui explique les attentes de la personne.
- Attendre la décision de la CDAPH : Une fois le dossier déposé, il est étudié par la CDAPH (Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées). C’est elle qui prononce la décision d’orientation. Elle décide si la MAS est bien la solution adaptée. Le délai légal de réponse est de 4 mois.
- Contacter les établissements : Avec la décision d’orientation en main, vous pouvez commencer à contacter les MAS qui correspondent aux critères. La plupart ont des listes d’attente.
- Passer la commission d’admission : Chaque MAS a sa propre commission d’admission. Elle étudie votre dossier et vérifie si le profil de la personne correspond aux capacités d’accueil de l’établissement.
Quel est le coût et comment est financé un séjour en MAS ?
Le coût d’un séjour en MAS, appelé prix de journée, est presque entièrement payé par l’Assurance Maladie. C’est l’Agence Régionale de Santé (ARS) qui fixe ce prix et le budget de l’établissement.
Le résident, lui, doit seulement payer un forfait journalier pour les frais d’hébergement et d’entretien. Ce montant est fixé chaque année par arrêté. Les personnes bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire (CSS, ex-CMU-C) ou de l’Aide Médicale d’État (AME) en sont exonérées.
Attention à l’AAH : L’Allocation aux Adultes Handicapés (AAH est réduite à 30% de son montant initial après une période de 60 jours en MAS. Un minimum de ressources est cependant laissé à la disposition de la personne pour ses dépenses personnelles.
La famille n’a pas à participer financièrement, sauf pour les dépenses personnelles du résident (vêtements, loisirs, etc.).
FAQ – Questions fréquentes sur les Maisons d’Accueil Spécialisées
Quelle est la différence entre un EHPAD et une MAS ?
C’est très simple. Un EHPAD est destiné aux personnes âgées dépendantes de plus de 60 ans. Une MAS est destinée aux adultes en situation de handicap lourd, quel que soit leur âge (à partir de 18 ou 20 ans).
Quel est le montant de l’AAH perçu en MAS ?
Après 60 jours complets d’hospitalisation ou d’hébergement en MAS, le montant de l’AAH est réduit à 30% du montant plein. Cela représente environ 300 € par mois, mais ce chiffre peut varier.
Qui décide de l’orientation en MAS ?
La décision est prise par la CDAPH, la Commission des Droits et de l’Autonomie des Personnes Handicapées. Elle se base sur l’évaluation des besoins de la personne réalisée par l’équipe de la MDPH.
Une Maison d’Accueil Spécialisée est donc une solution d’hébergement et de soin conçue pour les adultes dont la dépendance est très importante. Elle leur offre un cadre de vie sécurisé avec un accompagnement médical et humain permanent.
Si vous pensez que cette solution est adaptée à votre situation ou à celle d’un proche, la première étape est toujours la même : vous devez contacter la MDPH de votre département. C’est elle qui vous guidera dans toutes les démarches.